Hiponatremia
Pelo menos 14 mortes recentes de atletas foram
atribuídas a uma condição chamada hiponatremia associada à atividade física,
que resulta de beber muita água ou isotônicos, as chamadas "bebidas esportivas".
Mas há uma maneira fácil de prevenir a hiponatremia,
de acordo com novas diretrizes elaboradas por um painel internacional de
especialistas: basta beber somente quando você está com sede.
"Usar o mecanismo inato da sede para orientar o
consumo de líquidos é uma estratégia que deve limitar a ingestão de líquidos em
excesso e o desenvolvimento da hiponatremia, proporcionando água suficiente
para prevenir a desidratação excessiva," afirmam as orientações,
publicadas no Clinical Journal of Sport Medicine por um painel de 17
especialistas em medicina esportiva.
Hiponatremia Associada a Exercícios
A hiponatremia associada a exercícios (HAE) ocorre
quando a ingestão excessiva de líquidos supera a capacidade dos rins de
excretar o excesso de água. O sódio no organismo torna-se diluído, levando ao
inchamento das células, o que pode se tornar uma condição fatal.
Os sintomas da HAE Leve incluem tontura, vertigem,
náusea, inchaço e ganho de peso durante um evento esportivo. Os sintomas da HAE
Grave incluem vômitos, dor de cabeça, estado mental alterado (confusão,
agitação, delírio etc.), convulsões e coma.
A HAE já foi registrada durante as mais diversas
competições, como maratonas, triatlos, futebol, canoagem e natação, além de
exercícios militares, caminhadas e até mesmo ioga e boliche.
Insolação e cãibras
É comum que os atletas sejam erroneamente
aconselhados a "empurrar fluidos" ou beber mais do que sua sede
determina - por exemplo, beber até que sua urina fique clara ou beber seguindo
horários preestabelecidos.
Mas a ingestão excessiva de líquidos não previne a
fadiga, as cãibras musculares ou a insolação.
"As cãibras musculares e a insolação não estão
relacionadas à desidratação," esclarece o Dr. James Winger, da
Universidade de Loyola (EUA) e um dos membros do painel. "Você tem
insolação porque você está produzindo muito calor."
As orientações estabelecem que a hiponatremia
associada a exercícios pode ser tratada administrando uma solução salina
concentrada com 3% de sódio - cerca de três vezes mais elevada do que a
concentração de uma solução salina normal.