Além da pílula: veja quais tipos de anticoncepcionais existem

Conheça os tipos de anticoncepcionais, seus subtipos, como funcionam, a eficácia e as diferenças entre métodos hormonais e não hormonais.

 

Existem diversos métodos contraceptivos, divididos em hormonais (pílula, injeção, implante, DIU), não hormonais (preservativos, DIU de cobre), comportamentais, de emergência e cirúrgicos. Opções de longa duração, como implantes e DIUs, destacam-se pela alta eficácia, enquanto apenas os preservativos protegem contra ISTs. A escolha depende da saúde, rotina e planos reprodutivos individuais, sendo que o SUS disponibiliza gratuitamente várias dessas alternativas com orientação profissional.

 

Pílula, injeção, DIU, implante ou preservativo: existem diferentes formas de prevenir uma gravidez, mas cada anticoncepcional funciona de um jeito. Enquanto alguns exigem uso diário, outros oferecem proteção por vários anos sem depender de lembranças frequentes.

 

A escolha também envolve outras questões, como o desejo de ter filhos no futuro, o fluxo menstrual, as condições de saúde e a necessidade de prevenir infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).

 

Conheça os principais tipos de anticoncepcionais, suas diferenças e quais opções podem ser encontradas no Sistema Único de Saúde (SUS).

 

Quais são os principais tipos de anticoncepcionais?

Os métodos contraceptivos são divididos em hormonais, não hormonais, comportamentais, de emergência e cirúrgicos definitivos. Cada grupo tem características próprias, vantagens e limitações.

 

Anticoncepcionais hormonais

Esses métodos utilizam hormônios para prevenir a gravidez, principalmente impedindo a ovulação ou dificultando a passagem dos espermatozoides.

 

Entre as principais opções estão:

 

Pílula anticoncepcional: pode combinar estrogênio e progestagênio ou conter apenas progestagênio. Exige atenção à regularidade do uso.

Injeção anticoncepcional: pode ser mensal, com combinação hormonal, ou trimestral, com progestagênio isolado.

Implante contraceptivo: pequeno bastão inserido sob a pele do braço por profissional habilitado. Libera hormônio continuamente e oferece proteção prolongada.

DIU hormonal: dispositivo colocado no útero que libera levonorgestrel. Pode reduzir o fluxo menstrual.

Adesivo e anel vaginal: liberam hormônios e dispensam a ingestão diária de comprimidos, mas exigem o cumprimento correto das instruções de uso.

A composição e as contraindicações variam conforme o produto. Métodos que contêm estrogênio, por exemplo, exigem atenção em pessoas com determinados fatores de risco, como histórico de trombose ou enxaqueca com aura.

 

Anticoncepcionais não hormonais

Quem prefere evitar hormônios pode considerar métodos que atuam por barreira física ou por outros mecanismos.

O DIU de cobre é inserido no útero e dificulta a fecundação. Tem longa duração, é reversível e não utiliza hormônios. Em contrapartida, pode aumentar o fluxo menstrual e as cólicas.

Os preservativos externos e internos formam uma barreira que ajuda a prevenir a gravidez e também reduz o risco de transmissão de diversas ISTs.

Existem ainda métodos de barreira, como o diafragma, além de espermicidas. A eficácia varia conforme o método e o uso correto.

 

Anticoncepção de emergência

A contracepção de emergência pode ser utilizada após uma relação sexual desprotegida ou uma falha do método habitual, como o rompimento do preservativo.

As opções incluem a pílula de levonorgestrel e o DIU de cobre, que pode ser inserido por profissional habilitado dentro do prazo recomendado. O levonorgestrel deve ser utilizado o mais cedo possível, conforme as orientações do medicamento.

A disponibilidade de outras opções, como o acetato de ulipristal, varia conforme o país e o mercado. A contracepção de emergência não substitui um método regular e não protege contra ISTs.

 

Métodos comportamentais

Esses métodos procuram identificar o período fértil para evitar relações desprotegidas nessa fase ou dependem de comportamentos específicos.

Entre eles estão a tabelinha, o método Billings, a temperatura basal, o método sintotérmico e o coito interrompido. A eficácia depende da identificação adequada dos sinais de fertilidade e do cumprimento das orientações.

O método da amenorreia lactacional também pode oferecer proteção temporária após o parto, mas somente quando todos os critérios são atendidos: bebê com menos de seis meses, ausência de retorno da menstruação e amamentação exclusiva ou quase exclusiva, com mamadas frequentes.

 

Métodos cirúrgicos definitivos

A laqueadura tubária e a vasectomia são procedimentos destinados a pessoas que desejam evitar uma gravidez de forma permanente.

A laqueadura bloqueia ou interrompe as trompas uterinas. A vasectomia interrompe a passagem dos espermatozoides pelos canais deferentes.

Nenhum dos procedimentos deve ser considerado imediatamente eficaz sem os cuidados indicados. Após a vasectomia, por exemplo, é necessário realizar o acompanhamento e o exame recomendado antes de abandonar outros métodos contraceptivos.

 

Quais anticoncepcionais são mais eficazes?

Os implantes e os dispositivos intrauterinos estão entre os métodos reversíveis mais eficazes, pois oferecem proteção prolongada e não dependem de uma ação diária para funcionar.

Pílulas e injetáveis também podem ser eficazes, mas esquecimentos e atrasos podem comprometer a proteção. Nos métodos comportamentais, o resultado depende da identificação do período fértil e da aplicação correta das regras.

A eficácia não é o único fator a considerar. A rotina, as condições de saúde, as preferências pessoais e a intenção de ter filhos futuramente também influenciam a escolha.

 

Quais anticoncepcionais estão disponíveis no SUS?

O Sistema Único de Saúde oferece diferentes opções de planejamento reprodutivo, incluindo preservativos, pílulas anticoncepcionais, injetáveis, DIU de cobre e contracepção de emergência. A oferta de implantes contraceptivos também está sendo implementada na rede pública, conforme a organização dos serviços.

Laqueadura e vasectomia podem ser realizadas pelo SUS, respeitando os critérios legais aplicáveis.

Como a disponibilidade pode variar entre municípios e unidades de saúde, vale procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para conhecer as opções oferecidas e receber orientação.

 

Quais anticoncepcionais protegem contra ISTs?

Os preservativos externos e internos são os métodos contraceptivos que também ajudam a prevenir a transmissão de diversas infecções sexualmente transmissíveis, incluindo o HIV.

Pílulas, injeções, implantes e DIUs previnem a gravidez, mas não oferecem essa proteção.

Por isso, utilizar preservativo junto com outro método contraceptivo pode proporcionar dupla proteção: prevenção da gravidez e redução do risco de ISTs.

 

Como escolher o anticoncepcional mais adequado?

Não existe um único anticoncepcional ideal para todas as pessoas. A decisão deve considerar a eficácia, a facilidade de uso, o histórico clínico, os possíveis efeitos adversos e os planos reprodutivos.

Alguns métodos podem alterar o padrão menstrual. O DIU de cobre pode aumentar o fluxo e as cólicas, enquanto o implante e o DIU hormonal podem provocar sangramentos irregulares ou ausência de menstruação.

Métodos hormonais combinados também apresentam contraindicações específicas, por isso a avaliação profissional é importante antes da escolha.

Conhecer as opções ajuda a fazer uma escolha mais consciente. Com orientação adequada, é possível comparar os métodos e encontrar aquele que melhor se adapta à saúde, à rotina e aos planos de cada pessoa.

 

Fonte: https://www.terra.com.br/vida-e-estilo/saude/alem-da-pilula-veja-quais-tipos-de-anticoncepcionais-existem,a1eebbcef680a0e915b5e52b843c34a5265vaisr.html?utm_source=clipboard - Por: Farm. Elizandra Civalsci Costa / Licenciado de SaúdeLAB - Foto: SaúdeLAB

Saiba quais são os métodos contraceptivos mais eficazes

O preservativo é o segundo método mais utilizado no Brasil

 

Segundo uma pesquisa do Instituto Ipsos, realizada em 2021, o método contraceptivo mais utilizado no Brasil atualmente é a pílula anticoncepcional oral. Cerca de 60% das mulheres entrevistadas utilizam desta forma para evitar a gravidez.

 

O preservativo, método que protege também contra Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), ficou em segundo lugar, com 43% das entrevistadas utilizando.

 

Em terceiro lugar ficou o DIU (dispositivo intrauterino) de cobre (8%) e a injeção mensal (6%). A contracepção natural – tabelinha, coito interrompido e temperatura corporal – é utilizado por 6% das mulheres entrevistadas, e a laqueadura, por 4%.

 

Segundo a ginecologista, obstetra e mastologista, doutora Monique Muller Reis Novacek, a pílula anticoncepcional é mais utilizada por ser a mais acessível.

 

"A pílula anticoncepcional acaba sendo um método fácil e mais aceito pelas mulheres", diz a doutora, que também explica sobre os riscos dos anticoncepcionais.

 

"A gente tem vantagens e desvantagens, a vantagem é que ela acaba bloqueando uma ovulação, ou seja, se a paciente não esquece o uso diário do medicamento e não usa uma outra medicação que interfira, ela tem uma eficácia de até 98%. Só que temos os riscos em algumas pacientes que têm sim uma chance aumentada de trombose. As pílulas anticoncepcionais podem ser aquelas combinadas orais, ou seja, eu tenho tanto o hormônio estrogênio quanto a progesterona, quando juntos eles aumentam o risco de trombose. Mas tem aquele só com a progesterona, sem o risco trombótico", relata a ginecologista.

 

Quai são os métodos mais seguros?

"Depende. Depende muito do perfil da paciente, do que ela espera, se ela é uma paciente elegível a tomar uma medicação diária e se ela usa outro tipo de medicação que pode interferir nesse método. Então a gente sempre tem que estudar o perfil da paciente para discutir com ela", explica a doutora Monique.

 

Sobre os métodos com maiores eficácias comprovadas, a especialista diz que "o método definitivo, que é a vasectomia e a laqueadura, e a inserção daqueles de uso hormonais" são os mais eficazes. "Os dois têm o maior índice de eficácia, mas não são para todas as pacientes que a gente pode indicá-los".

 

O DIU hormonal dura até cinco anos e a sua taxa de eficácia é de 99,9%. Há também a opção de um implante de um bastonete no braço da mulher, chamado Implanon. Ele tem duração de três anos e taxa de eficácia também de 99,9%.

 

O DIU de cobre é um dispositivo colocado dentro do útero e pode durar até 10 anos no órgão, com eficácia de 99,5%.

 

A médica ainda ressalta que nenhum método contraceptivo é 100% eficaz.

 

"O método 100% eficaz é não fazer sexo. Sempre existe aquele índice de 1% ou 2% de falha. A laqueadura e a vasectomia também não são totalmente eficazes. Existe uma falha de 0,1% na vasectomia e 0,3% na laqueadura, então uma em cada mil mulheres podem engravidar mesmo utilizando esse método", explica a doutora.

 

E a pílula do dia seguinte?

Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2020, foram distribuídas mais de 7 milhões de unidades da pílula do dia seguinte em todo o país. Para a utilização do medicamento, Novacek pede cuidado.

 

"A gente não pode até oferecer isso como o método contraceptivo porque ela tem efeitos colaterais. Uma dose de dois comprimidos é o equivalente a uma cartela inteira de um anticoncepcional de progesterona. Então a mulher em situação de emergência acaba recorrendo a ela, mas também não tem 100% de eficácia comprovada", explica a doutora.

 

Os efeitos colaterais da pílula do dia seguinte, segundo a ginecologista, são:

 

Alterações no ciclo menstrual

Náuseas e vômitos

Sangramento excessivo 

Risco da gestação ectópica

 

Laqueadura e vasectomia

As regras para a realização de laqueadura e a vasectomia mudaram no dia 2 de março . Os procedimentos são de esterilização voluntária para indivíduos que não desejam mais ter filhos.

 

Entrou em vigor agora a lei nº14.443, que revoga o trecho em que: “Na vigência de sociedade conjugal, a esterilização depende do consentimento expresso de ambos os cônjuges ”, ou seja, não mais necessário a autorização do parceiro ou da parceira para realizar o procedimento.

 

Ainda, foi alterado a idade mínima para realização da cirurgia. Antes, era preciso ou dois filhos vivos, de qualquer idade, ou ter pelo menos 25 anos para o procedimento. Com a nova legislação, a laqueadura e a vasectomia podem ser feitas a partir dos 21 anos, mesmo que não tenha filhos.

 

Outra atualização é de que a laqueadura agora é autorizada após a cesariana, desde que a solicitação tenha sido feita no prazo necessário antes da cirurgia.

 

A solicitação para o procedimento deve ser registrada em documento escrito e firmado, contudo, não será aceita em casos de “alterações na capacidade de discernimento por influência de álcool, drogas, estados emocionais alterados ou incapacidade mental temporária, ou permanente”, segundo a nova legislação.

 

Fonte: https://saude.ig.com.br/2023-03-11/quais-sao-os-metodos-contraceptivos-mais-eficazes.html - Por Leticia Martins - Reprodução: Freepik

Bem-aventurado o homem que não anda segundo o conselho dos ímpios, nem se detém no caminho dos pecadores, nem se assenta na roda dos escarnecedores. Salmos 1:1

12 fatores que podem fazer a camisinha falhar

Vai curtir os momentos a dois? Então, para evitar as temidas DSTs - doenças sexualmente transmissíveis, confira já 12 fatores que podem fazer a camisinha falhar



Listamos quais são os fatores que mais contribuem para a ruptura ou o escape do preservativo masculino. Fique esperto e não passe por apuros:

1. Más condições de armazenamento.
2. Não se atentar ao prazo de validade.
3. Danificação da embalagem.
4. Lubrificação insuficiente.
5. Uso de lubrificantes oleosos.
6. Presença de ar dentro da camisinha.
7. Esquecer-se de deixar um espaço para o recolhimento do esperma na extremidade do preservativo.
8. O tamanho do preservativo ser inadequado em relação ao pênis.
9. Perda de ereção durante o sexo.
10. Contração da musculatura vaginal durante a retirada do pênis.
11. Uso de dois preservativos.
12. Manter a mesma camisinha durante uma relação prolongada.

Fonte: http://revistavivasaude.uol.com.br/clinica-geral/12-fatores-que-podem-fazer-a-camisinha-falhar/6123/ - Por Letícia Ronche | Foto Shutterstock | Adaptação Kelly Miyazzato.