O que é Gripe H3N2?
O H3N2 trata-se de um subtipo do vírus influenza A,
que pode ser classificado de acordo com suas características em diferentes
hemaglutininas (H) e neuraminidases (N) – H1N1, H3N2, H7N1 e outros. (1)
O influenza A é um vírus causador da gripe influenza.
Os vírus da gripe, basicamente, possuem os tipos A, B e C. Esses vírus são
altamente transmissíveis e podem sofrer mutações, sendo que o tipo A é mais
mutável que o B e este mais mutável que o tipo C. Os tipos A e B causam maior
mortalidade que o tipo C. (5)
No entanto, as epidemias e pandemias estão mais
associadas ao vírus do tipo A. O tipo C não possui nenhuma importância clínica
e epidemiológica. Atualmente circulam no Brasil são os vírus do influenza
A/H1N1pdm09, A/H3N2 e influenza B. (4)
Existem diferenças entre H3N2, H2N3 e o H1N1?
Não há grandes diferenças no que diz respeito a que
doenças causam, como se prevenir e como tratar. A diferença entre os três
subtipos de vírus está nas proteínas específicas que cada um tem em sua
superfície.
Eles são cepas diferentes do mesmo vírus, com
características semelhantes. Recentemente, o Ministério da Saúde revelou que
vírus H2N3 não existe no Brasil.
Em 2018, até 07 de abril, foram registrados 286 casos
de influenza em todo o país, com 41 óbitos. Do total, 71 casos e 12 óbitos
foram por A/H3N2. Em relação ao vírus A/H1N1pdm09, foram registrados 116 casos
e 16 óbitos. Ainda foram registrados 52 casos e 6 óbitos por influenza B e os
outros 46 casos e 7 óbitos por influenza A não subtipado. (2,4)
Causas
O H3N2 é um vírus que causa gripe. Sua transmissão é
igual a transmissão dos vírus da gripe, ocorrendo através de secreções
respiratórias, como gotículas de saliva, após a pessoa contaminada tossir,
espirrar ou até falar.
Seus sintomas geralmente aparecem de forma repentina,
com febre, vermelhidão no rosto, dores no corpo e cansaço. Entre o segundo e o
quarto dia, os sintomas do corpo tendem a diminuir enquanto os sintomas
respiratórios aumentam, aparecendo com frequência uma tosse seca. (3,4)
Fatores de risco
A gripe H3N2, como qualquer gripe, pode afetar pessoas
de todas as idades. Porém alguns indivíduos têm maior chance de desenvolver
formas graves da doença: (1,4)
Idosos
Crianças
Gestantes e mulheres que acabaram de dar à luz
Portadores de doenças crônica e imunocomprometidos
Pessoas com obesidade.
Permanecer em locais fechados e com um aglomerado de
pessoas, levar as mãos à boca ou ao nariz sem lavá-las antes e permanecer em
contato próximo com uma pessoa doente são os principais fatores que podem
aumentar os riscos de uma pessoa vir a desenvolver gripe H3N2.
Sintomas de Gripe H3N2
Os sintomas são bem parecidos com os da gripe comum:
(2)
Febre alta, em geral acima de 38ºC
Tosse seca
Dor de garganta
Falta de ar
Dores musculares
Fraqueza
Dor de cabeça
Náuseas e vômitos
Diarreia
Congestão nasal e espirros.
Buscando ajuda médica
É importante buscar ajuda médica se os sintomas forem
muito intensos nas primeiras 48 horas, se a pessoa apresentar dispnéia (falta
de ar) e se os sintomas persistirem por mais de sete dias. (2)
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar a gripe H3N2 são:
Clínico geral
Infectologista
Pneumologista.
Estar preparado para a consulta pode facilitar o
diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com
algumas informações:
Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles
apareceram
Histórico médico, incluindo outras condições que o
paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas,
tais como:
Quais são seus sintomas?
Quando seus sintomas surgiram?
Você manteve contato próximo com alguém que estava doente?
Você esteve recentemente em locais fechados ou com
aglomerados de pessoas?
Você sente falta de ar? Com que frequência?
Você tomou vacina para gripe?
Também é importante levar suas dúvidas para a consulta
por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá
respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar. Para
gripe H3N2, algumas perguntas básicas incluem:
Qual é a causa mais provável da minha gripe?
Quais os tratamentos para H3N2?
Quanto tempo fico contagioso depois de iniciar o
tratamento?
Existe uma alternativa genérica ao medicamento que
você me prescreve?
Preciso voltar para uma visita de acompanhamento?
Não hesite em fazer outras perguntas, caso elas
ocorram no momento da consulta.
Diagnóstico de Gripe H3N2
O diagnóstico é feito por um médico, baseado nos
sinais clínicos do paciente e com uma amostra da secreção da nasofaringe, que
deve ser colhida preferencialmente nas primeiras 72 horas após o início dos
sintomas. (2)
Tratamento de Gripe H3N2
O principal tratamento para qualquer cepa do vírus
influenza é feito com o uso do antiviral à base de fosfato de Oseltamivir
(Tamiflu), que somente deve ser usado com prescrição médica.
Como em toda gripe, os tratamentos são sintomáticos,
com antitérmicos, analgésicos, expectorantes, que controlam os sintomas da
doença, como febre e dores. Os antivirais só devem ser utilizados sob
prescrição médica, para casos específicos.
Além disso, é indicado que o paciente permaneça em
repouso, consuma bastante líquido e tenha uma dieta equilibrada. (1,2,3)
Medicamentos para Gripe H3N2
Os medicamentos mais usados para o tratamento de gripe
são:
Acetilcisteína
Aspirina 500mg
Advil
Alivium
Apracur
Benegrip
Bisolvon
Bromexina
Clobutinol + Succinato de Doxilamina
Carbocisteína
Cimegripe 77C
Cimegripe Dia
Coristina D
Flanax 550mg
Fluitoss
Ibupril (cápsula)
Ibupril (gotas)
Ibupril 400mg
Ibuprofeno
Leucogen
Multigrip
Naldecon Dia
Naldecon Noite
Paracetamol
Tamiflu
Trimedal
Tylenol sinus.
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado
para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga
sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não
interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo
mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as
instruções na bula.
Gripe H3N2 tem cura?
Geralmente o prognóstico é bom, mas em alguns casos
dependendo da gravidade, a gripe H3N2 pode levar a óbito. Contudo, quando o
paciente segue o tratamento indicado pelo médico tem uma completa resolução do
quadro.
Complicações possíveis
A principal complicação decorrente de gripe H3N2
consiste em crises de insuficiência respiratória, que podem levar o paciente a
óbito se não forem tratadas imediatamente e em caráter de urgência. (1,2,3)
Além disso, existem outras complicações como:
Pneumonia
Desidratação
Outras infecções já que as defesas do organismo estão
baixas pela infecção viral.
Convivendo/ Prognóstico
O paciente deve repousar e ficar em casa, isso ajuda na
recuperação e evita transmitir o vírus aos amigos e familiares. Beber bastante
água e uma boa alimentação também são necessários para uma melhor recuperação.
É importante que o paciente não passe muito tempo deitado, para que possa haver
uma melhor ventilação pelos pulmões. (2,3)
Prevenção
A vacina da gripe é a melhor maneira de evitar a gripe
e suas complicações. Todos os anos, é necessário receber uma nova dose, já que
a sua composição é alterada de acordo com o tipo de vírus mais provável de se
disseminar. A vacina da gripe previne aproximadamente 70-90% dos casos de
gripe, mas não protege contra outras infecções respiratórias, como o resfriado.
(2)
Além disso, algumas medidas simples ajudam a manter a
gripe longe, como:
Seguir hábitos de vida saudáveis: ter uma boa
alimentação ajuda a manter o sistema imune em pleno funcionamento. Para os
bebês a amamentação é prioridade
Beber bastante água: quando o tempo esfria um pouco
tendemos a diminuir a quantidade de água ingerida, isso prejudica nosso organismo
Lavar sempre as mãos: higienizar as mãos com água e
sabão, várias vezes ao dia, é uma medida simples e muito eficaz, o uso do
álcool gel também é bem vindo
Cobrir a boca e o nariz ao tossir e espirrar: Esses
simples hábito de cobrir com as mãos ou o braço ao tossir ou espirrar contribui
para que o vírus não se espalhe com facilidade. É usar sempre que possível um
lenço de papel descartável e lavar as mãos em seguida
Evitar circular em locais com muitas pessoas: Em
locais cheios a proliferação dos vírus acaba sendo maior, já que pode haver
alguém infectado
Abra as janelas: Quando o frio chega é comum fecharmos
as janelas de casa e do trabalho. Contudo, é preciso manter os ambientes bem
arejados, para que o vírus não permaneça em um único ambiente facilitando a
transmissão.
Vacinação
A vacina da gripe está disponível na rede pública para
gestantes, pessoas com 60 anos ou mais, profissionais de saúde, mulheres que
tiveram filhos a menos de 45 dias, crianças de 6 meses a 4 anos de idade,
pessoas com doenças crônicas e indígenas. (4)
As vacinas são trivalentes, ou seja, imuniza contra
três tipos de vírus diferentes. A composição da vacina é recomendada anualmente
pela OMS, com base nas informações recebidas de todo o mundo sobre a
prevalência das cepas circulantes. Dessa forma, a cada ano a vacina da gripe
muda, para proteger contra os tipos mais comuns de vírus da gripe naquela
época.
A campanha nacional de vacinação contra a gripe de
2018 começou no dia 23 de abril. A meta do governo é imunizar 54 milhões de
pessoas, que fazem parte do grupo prioritário, até o dia 1º de julho.
Referências
(1) Renato Kfouri, infectologista do Hospital e
Maternidade Santa Joana
(2) Andréa Kasmim, clínica geral e pediatra
(3) Marcelo Mendonça, infectologista do Hospital Santa
Paula
(4) Ministério da Saúde. Disponível em:
http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/influenza
(5) Sociedade Brasileira de Infectologia. Disponível
em: https://www.infectologia.org.br/pg/971/influenza
Fonte: https://www.minhavida.com.br/saude/temas/gripe-h3n2?utm_source=news_mv&utm_medium=MS&utm_campaign=9494445
- Especialista consultado Leonardo Peixoto
Mas graças a Deus, que nos dá a vitória por nosso
Senhor Jesus Cristo.
1 Coríntios 15:57