De acordo com a Organização Mundial de Saúde, 40% da
população mundial tem alguma queixa sobre sono
Os distúrbios do sono são comuns entre os
americanos. A apneia do sono é um dos distúrbios do sono mais graves, que afeta
mais de 18 milhões de americanos, de acordo com a National Sleep Foundation dos
Estados Unidos. Essa condição geralmente ocorre durante o sono, quando há uma
interrupção involuntária da respiração, podendo afetar pessoas de todas as
idades e de ambos os sexos.
ASO e ronco
A apneia obstrutiva do sono (AOS) é o tipo mais
comum e crônico de distúrbio do sono, que afeta a respiração devido ao
relaxamento dos músculos na parte posterior da garganta. São vários os sintomas
da AOS. Durante o sono, as pessoas que sofrem deste distúrbio do sono podem
fazer sons de ronco, asfixia ou parecer ofegantes. Esses sons podem ocorrer
repetidamente, de 5 a 30 vezes ou mais, a cada hora durante a noite. O sintoma
mais comum é o ronco alto, segundo a Mayo Clinic dos Estados Unidos. O ronco é
uma respiração ruidosa que ocorre durante o sono, que pode ser considerada
intolerável pelo(a) parceiro(a) de quem ronca. É o sintoma mais comum da apneia
do sono, mas nem todas as pessoas que roncam têm esse distúrbio do sono. O
ronco ocorre quando os músculos da garganta relaxam, a língua cai para trás e a
garganta se estreita. As paredes da garganta vibram quando durante a
respiração. Isso ocorre principalmente quando a pessoa inspira o ar, mas também
pode acontecer em menor grau ao soltar o ar. Durante o sono, a pessoa é
parcialmente estimulada a retomar a respiração pelo cérebro, o que causa sono
ruim.
Fatores de risco da AOS
A AOS pode afetar pessoas de todas as idades, mas
certos fatores podem aumentar os riscos da AOS:
Idade: Pessoas com 40 anos ou mais correm maior
risco
Excesso de peso: A obstrução da respiração pode ser
causada por depósitos de gordura ao redor das vias aéreas superiores
Sexo masculino: A AOS ocorre mais em homens do que
em mulheres
Histórico familiar: O risco de desenvolver apneia do
sono é maior em pessoas com alguém na família que também apresenta essa
condição
Etnia: Mais predominante entre os negros americanos
Consumo de bebidas alcoólicas: Este tipo de bebida
relaxa os músculos da garganta
Hábito de fumar: O hábito de fumar pode causar
inflamação e retenção de líquidos nas vias aéreas
Circunferência do pescoço: As vias aéreas podem
ficar mais estreitas em pessoas de pescoço mais largo
Vias aéreas estreitas: Adenoides ou amígdalas
maiores ou garganta naturalmente estreita
Congestão nasal: As pessoas com dificuldade para
respirar pelo nariz apresentam chances maiores de desenvolver AOS.
Indivíduos que têm AOS frequentemente apresentam
condições de comorbidade, como sonolência diurna excessiva e dificuldade de
concentração. Além disso, apresentam maior risco para acidentes
automobilísticos, hipertensão, doença arterial coronariana, diabetes e acidente
vascular cerebral.
Procure um especialista em doenças do sono
É provável que você não tenha consciência de que
ronca durante o sono. Por isso, é importante procurar tratamento se o ronco for
observado pelo(a) parceiro(a). Geralmente, o médico ou clínico geral encaminha
o paciente para avaliações mais detalhadas. Mas, mesmo que você não passar
primeiro pelo médico ou clínico geral, você pode ir diretamente a um
especialista em sono recomendado pela National Sleep Foundation dos Estados
Unidos. Atualmente, alguns médicos especialistas, como neurologistas,
psiquiatras, otorrinolaringologistas, pneumologistas e clínicos gerais
(geralmente médico de família ou clínico) também atuam como especialistas em
sono. Além disso, alguns dentistas se especializam no tratamento de distúrbios
respiratórios do sono.
Diagnóstico
O diagnóstico envolve um exame de sono durante a
noite, quando os médicos monitoram o que está acontecendo no cérebro e corpo do
paciente enquanto ele dorme, de acordo com a National Sleep Foundation. No
entanto, equipamentos especiais podem ser usados para estudar o sono em casa. O
exame principal para o diagnóstico é a polissonografia, que produz vários
registros da atividade do sono durante o estudo. Alguns exames realizados são:
eletroencefalograma (EEG), eletrooculograma (EOG) e eletrocardiograma (ECG).
Opções de tratamento
Terapia posicional: Evite deitar de costas para
dormir. O corpo de lado ajuda a reduzir ou eliminar o bloqueio das vias aéreas
Perda de peso: A perda de peso pode diminuir ou
suavizar o ronco
Descongestionante nasal: Este tratamento é mais
eficaz para apneia do sono ou ronco leve. Porém, em alguns casos, melhorias no
fluxo de ar são obtidas com cirurgia
Cirurgia (em crianças): Remoção cirúrgica de tecidos
da garganta, como adenoides, amígdalas grandes, ou ambas
Cirurgia (em adultos): A cirurgia é menos eficaz no
tratamento da AOS, mas é eficaz no tratamento de ronco. A
uvulopalatofaringoplastia, ou UPPP, é o tipo mais comum de cirurgia para o
ronco
Aparelhos intraorais: Alguns aparelhos orais se
assemelham a protetores bucais usados pelos jogadores de futebol americano.
Esses aparelhos são usados durante o sono para colocar a mandíbula inferior
levemente à frente na posição de descanso normal, permitindo que as vias aéreas
permaneçam abertas
Dispositivos de pressão positiva nas vias aéreas:
Vários tipos de máscaras respiratórias são usados com esses dispositivos. As
máscaras respiratórias são fixadas no rosto do paciente, cobrindo o nariz e a
boca. O ar pressurizado flui continuamente na garganta do paciente, impedindo o
bloqueio das vias aéreas. Um tubo flexível permite o fluxo do ar pressurizado
fornecido pelo dispositivo de pressão, que pode ser dos tipos a seguir: CPAP
(pressão positiva contínua nas vias aéreas), BiPAP (pressão positiva nas vias
aéreas em dois níveis) e VPAP (pressão positiva variável nas vias aéreas).
Fonte: https://www.minhavida.com.br/saude/materias/34471-a-apneia-do-sono-ou-o-ronco-nao-deixam-voce-dormir
- Escrito por Colgate
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