Quase 17 milhões de brasileiros vivem com a diabetes.
Doença pode causar complicações em todo o corpo; especialistas alertam os
riscos
O Brasil é o 5º país em incidência de diabetes no
mundo, com 16,8 milhões de doentes adultos (20 a 79 anos). De acordo com a
Federação Internacional de Diabetes (IDF), o país pode chegar a ter 21,5
milhões de diabéticos em 2030.
A doença é caracterizada por níveis elevados de açúcar
no sangue, o que pode ocorrer devido a defeitos na secreção ou na ação do
hormônio insulina, que é produzido no pâncreas, pelas chamadas células beta.
“A função principal da insulina é promover a entrada
de glicose para as células do organismo de forma que ela possa ser utilizada em
diversas atividades celulares. A falta da insulina ou um defeito na sua ação
resulta, portanto, em acúmulo de glicose no sangue, o que chamamos de
hiperglicemia”, explica a médica nutróloga Dra. Marcella Garcez, diretora e
professora da Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN).
Segundo a especialista, a condição, quando não
controlada, pode trazer consequências negativas para a visão, rins, coração,
nervos e membros inferiores. Além disso, pode provocar desidratação,
dificuldade de cicatrização e complicações respiratórias, explica a especialista.
Abaixo, médicos explicam 7 complicações da doença:
Envelhece a pele
A diabetes tipo 2 pode acelerar o envelhecimento da
pele na ausência de um tratamento adequado, segundo a dermatologista Dra.
Mônica Aribi, sócia efetiva da Sociedade Brasileira de Dermatologia.
“Isso porque o açúcar pode se ligar a proteínas como a
elastina e o colágeno e desestabilizar essas substâncias por um processo
chamado de glicação. Como essas proteínas são as responsáveis pela sustentação
e elasticidade da pele, esse processo desestrutura esse tecido e o resultado é
o envelhecimento precoce”, afirma a médica.
Predispõe queda capilar
“[A diabetes] desequilibra o metabolismo e, com isso,
todos os mecanismos fisiológicos do organismo. Um organismo que não funciona
bem não tem uma vascularização perfeita e, por consequência, tem pouca nutrição
nos tecidos, inclusive no couro cabeludo, podendo causar queda de cabelos”,
explica a Dra. Mônica.
A diabetes dificulta a cicatrização
A glicose em excesso pode reagir com qualquer
proteína, lipídios e até nosso DNA, segundo a cirurgiã plástica Dra. Beatriz
Lassance, membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. “E isso
atrapalha o funcionamento destas moléculas. Quando temos um processo de
cicatrização, é necessária uma orquestra de reações para que os tecidos se
reorganizem e reparem aquele trauma sofrido. Isto ocorre em qualquer cirurgia”,
afirma a médica.
No caso da diabetes, o organismo tem concentrações
crônicas de glicose, o que ocasiona muitas moléculas glicadas e dificuldade na
cicatrização. “Além disso, as células da imunidade podem estar comprometidas,
aumentando o risco de infecção. E, como as células da pele trabalham de forma
mais lenta, o colágeno alterado não permite o fechamento adequado das feridas”,
alerta a Dra. Beatriz.
Pode causar ou piorar problemas vasculares
A diabetes pode causar danos na parede dos vasos
sanguíneos. “Esses danos podem surgir por aumento do acúmulo de colesterol,
chamado de aterosclerose, ou por um processo chamado glicação proteica, onde o
açúcar presente no sangue vai causar um dano inflamatório na parede do vaso”,
explica a cirurgiã vascular Dra. Aline Lamaita, membro da Sociedade Brasileira
de Angiologia e Cirurgia Vascular.
Essas lesões podem acontecer em vasos de diferentes
calibres e localizações, o que pode causar danos em diversos órgãos. A primeira
seria a oclusão dos vasos bem pequenos, chamados de microangiopatia, que podem
levar à falta de circulação na retina levando à cegueira. Já a macroangiopatia
seria na parede dos vasos mais calibrosos, que podem causar infarto, derrame e
alterações circulatórias nas pernas, o que pode ser causa importante de
amputação e dificuldade para caminhada, alerta a especialista.
Impacta a fertilidade e a gestação
Segundo o Dr. Rodrigo Rosa, especialista em reprodução
humana e diretor clínico da Clínica Mater Prime, a diabetes descompensada pode
ser causa de infertilidade. Além disso, a doença pode aumentar o risco de
aborto e as chances de complicações obstétricas (com maior incidência de
pré-eclâmpsia, parto prematuro, e de distocias, por exemplo). Também há maior
risco de macrossomia, ou seja, peso do bebê maior que 4 kg no nascimento.
Diabetes oferece danos aos rins
A médica nefrologista e intensivista, Dra. Caroline
Reigada, explica que a diabetes é uma doença extremamente inflamatória, em que
a quantidade exagerada de glicose no sangue é capaz de provocar a
hiperfiltração do sangue nos rins (a chamada hiperfiltração glomerular).
“Além disso, a condição eleva a concentração de
produtos de glicosilação avançada, os maiores responsáveis pelas complicações
do diabetes. Quando estes produtos ficam ativados pelo sistema único
imunológico, aparecem as doenças dos vasos sanguíneos e dos nervos, assim como
os prejuízos renais”, adverte a profissional.
“Quando isso ocorre, o paciente começa a perder
proteína na urina, clinicamente correspondente ao aparecimento de espuma no
xixi, aumento da pressão arterial e edema (inchaço)”, explica a Dra. Caroline.
Causa problemas orais
Segundo o Prof. Dr. Mario Sergio Giorgi,
cirurgião-dentista homeopata e Membro da Associação Brasileira de Halitose
(ABHA), diabéticos podem ter repercussões orais, pois a condição apresenta alto
risco para desenvolver problemas bucais como gengivite e periodontite. Por
alterarem o nível glicêmico, essas doenças podem comprometer a saúde como um
todo, aumentando a probabilidade de processos infecciosos.
Como diagnosticar e prevenir a diabetes
Segundo a Dra. Caroline, a diabetes tem fácil
diagnóstico, que é feito com um simples exame de sangue. “Caso você tenha
diabetes ou história familiar desta doença, ou ainda, esteja sobrepeso ou
obeso, procure seu nefrologista. Lembre-se que o diabetes pode ser uma doença
insidiosa. O diagnóstico da pré-diabetes e seu tratamento é a melhor forma de
evitar complicações como as renais”, destaca a nefrologista.
Para reverter problemas de pele e cicatrização, é
necessário melhorar o estilo de vida e a dieta, incluindo mais alimentos como
fibras, frutas, verduras, legumes, ervas e especiarias, que contêm
antioxidantes importantes, destaca a Dra. Mônica. “Da mesma forma, é importante
atentar-se à escolha dos macronutrientes, preferindo gorduras boas,
carboidratos de baixo índice glicêmico e proteínas magras na quantidade
adequada”, conta a médica.
A Dra. Beatriz Lassance explica que, na diabetes, a
Medicina do Estilo de Vida é ainda mais importante. “Dieta adequada, com
alimentos que não aumentem a glicemia de forma abrupta, chamados alimentos de
baixo índice glicêmico, deve ser seguida à risca, obviamente sempre, mas em
período pré-operatório ainda mais importante. O exercício físico melhora a
resistência à insulina, ou seja, uma quantidade menor de insulina faz a função
de forma mais eficiente”, finaliza.
Fonte: https://www.saudeemdia.com.br/noticias/dia-mundial-da-diabetes-7-problemas-que-a-doenca-pode-causar.phtml
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